Hämaturie bei Katzen
Blut im Urin, ein Zustand, der als Hämaturie bekannt ist, kann auf einen schwerwiegenden zugrunde liegenden Krankheitsprozess hinweisen. Familiäre Hämaturie (ein Zustand, bei dem bei bestimmten Tierfamilien Blut im Urin läuft) ist normalerweise bei jungen Katzen impliziert, während Krebs die übliche Ursache bei älteren Katzen ist. Frauen haben ein größeres Risiko für Harnwegsinfektionen, die zu Blut im Urin führen, als Männer.
Symptome
Symptome der Hämaturie sind Blut im Urin, ein Zeichen für sich. Rot gefärbter Urin mit oder ohne ungewöhnlich häufigem Harnabgang ist offensichtlich. Bei Patienten mit Krebs kann eine Masse während der körperlichen Untersuchung palpiert werden. Bei manchen Patienten treten Bauchschmerzen auf.
Patienten mit einer Blutgerinnungsstörung können sich mit subdermalen Hautblutungen, Erkrankungen bekannt als Petechien und Ekchymosen vorstellen, die als Blutergüsse erscheinen. Diese verfärbten Flecken werden durch runde, violette, nicht erhabene Flecken auf der Haut angezeigt.
Ursachen
- Systemische Ursachen sind im Allgemeinen auf Koagulopathie (Gerinnung) zurückzuführen
- Geringe Anzahl von Blutplättchen oder Thrombozyten im Blut (ein Zustand, der als Thrombozytopenie bekannt ist)
- Erkrankungen der oberen Harnwege werden durch eine Entzündung der Blutgefäße (bekannt als Vaskulitis) verursacht
- Obere Harnwege – Nieren und Harnleiter:
- Strukturelle oder anatomische Erkrankungen wie zystische Nierenerkrankung und familiäre Nierenerkrankung
- Stoffwechselerkrankungen wie Nierensteine
- Neoplasie
- Infektionskrankheiten
- Nephritis
- Idiopathische Ursachen
- Trauma
- In den unteren Harnwegen:
- Infektionskrankheit
- Entzündliche Erkrankung der Niere
- Unbekannte Ursache
- Trauma
- Unterer Harntrakt ‒ Blase und Harnröhre:
- Strukturelle oder anatomische Probleme wie Blasenfehlbildungen sind mit der Entstehung einer Hämaturie verbunden
- Stoffwechselbedingte Ursachen wie Steine sind möglich
- Neoplasie
- Infektionskrankheiten (z. B. Bakterien-, Pilz- und Viruserkrankungen):
- Idiopathische Ursachen
- Trauma
- Chemotherapie kann Hämaturie hervorrufen
- Unbekannte Ursache
- Trauma
- Probleme, die die Genitalien betreffen, umfassen Stoffwechselerkrankungen:
- Hitzezyklus oder Brunst
- Neoplasie
- Krebs oder Tumore
- Infektionskrankheiten wie Bakterien und Pilze
- Entzündliche Erkrankung
- Trauma
Diagnose
Sie müssen eine gründliche Anamnese über die Gesundheit Ihrer Katze machen, einschließlich einer Hintergrundgeschichte der Symptome und möglicher Vorfälle, die diesen Zustand ausgelöst haben könnten. Die von Ihnen bereitgestellte Anamnese kann Ihrem Tierarzt Hinweise darauf geben, welche Organe sekundäre Symptome verursachen. Ihr Tierarzt führt eine gründliche körperliche Untersuchung Ihrer Katze mit einem vollständigen Blutprofil durch, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines vollständigen Blutbilds und einer Urinanalyse. Bei männlichen Katzen hilft die Untersuchung einer Ejakulatprobe, eine Prostataerkrankung zu erkennen.
Differenzialdiagnosen für blutigen Urin umfassen andere Ursachen für verfärbten Urin. Die gängigen Urin-Reagenzstreifentests für Blut dienen zum Nachweis von roten Blutkörperchen, Hämoglobin oder Protein. Auch die Ernährung wird berücksichtigt. Wenn Sie die Ernährung Ihrer Katze mit Vitaminen oder etwas anderem als einer normalen Trockenfutter-Ernährung ergänzen, müssen Sie dies mit Ihrem Tierarzt besprechen, da erhebliche Dosen von Vitamin C (Ascorbinsäure-Hilfsmittel) zu falsch-negativen Reagenzteststreifenergebnissen führen können.
Ultraschall, Röntgen und Kontraströntgen können hilfreich sein, um eine Diagnose zu erhalten. Wenn Massenläsionen angezeigt sind, kann eine Biopsie für eine endgültige Diagnose erforderlich sein. Eine Vaginoskopie bei weiblichen Katzen oder eine Zystoskopie bei männlichen Katzen schließt Neoplasien und Probleme mit den unteren Harnwegen aus.
Behandlung
Die Behandlung der Hämaturie hängt von den primären oder assoziierten Krankheiten ab, die die zugrunde liegende Ursache für die Erkrankung sind. Eine Harnwegsinfektion kann mit einer anderen Erkrankung der Harnwege einhergehen, wie z. B. Krebs oder Harnwegssteinen (Urolithiasis). Oder Hämaturie kann durch einen Zustand verursacht werden, der den Körper im Allgemeinen betrifft, wie z. B. eine übermäßige Produktion von Steroiden durch die Nebennieren oder Diabetes. Eine systemische generalisierte Erkrankung muss behandelt werden, bevor die Hämaturie behoben werden kann.
Eine Operation kann bei Fällen mit Harnwegssteinen, Neoplasien und traumatischen Verletzungen der Harnwege indiziert sein. Bluttransfusionen können notwendig sein, wenn Ihre Katze eine stark niedrige Anzahl roter Blutkörperchen hat. Flüssigkeiten werden verwendet, um Dehydration zu behandeln, und Antibiotika können verwendet werden, um Harnwegsinfektionen und allgemeine Erkrankungen aufgrund von Bakterien im Blut (Bakteriämie) zu behandeln. Urolithiasis und Nierenversagen können eine Ernährungsumstellung erfordern, um einen Rückfall zu verhindern.
Wenn Ihre Katze an einer Gerinnungsstörung leidet, kann der Blutverdünner Heparin verwendet werden, um sie unter Kontrolle zu bringen.
Wohnen und Management
Da Hämaturie auf einen schwerwiegenden zugrunde liegenden Krankheitsprozess hinweisen kann, hängt die laufende Behandlung Ihrer Katze von den damit verbundenen primären oder assoziierten Krankheiten ab.
Siehe auch